Nuestra descripción del puesto de Ajustador de Seguros incluye responsabilidades, deberes, habilidades, educación, calificaciones y experiencia.
Acerca del rol de Ajustador de Seguros
Un Ajustador de Seguros es responsable de evaluar pérdidas y determinar la cantidad de reembolso a los asegurados por daños a la propiedad o reclamaciones por lesiones personales. Los ajustadores trabajan con reclamantes, asegurados y otras partes interesadas para determinar la extensión de la cobertura y negociar un acuerdo justo. Utilizan técnicas de investigación para evaluar la validez de las reclamaciones y analizan información legal, médica y técnica relevante.
Propósito del Rol
El propósito de un ajustador de seguros es investigar, evaluar y liquidar reclamaciones de seguros en nombre de compañías de seguros. Este trabajo requiere que el ajustador entreviste a reclamantes, examine documentos y evidencia, y revise expedientes médicos para determinar la extensión de la responsabilidad de una compañía de seguros. El ajustador también negocia acuerdos con reclamantes y puede hacer recomendaciones a las compañías de seguros sobre los montos a ser pagados.
Resumen de Ajustador de Seguros
Resumen del trabajo de Ajustador de Seguros:
El Ajustador de Seguros es responsable de investigar, evaluar y liquidar reclamaciones de seguros. Revisan y analizan el lenguaje de la póliza de seguro, investigan reclamaciones para determinar la causa y la extensión de la pérdida, y negocian acuerdos con reclamantes. El Ajustador de Seguros debe tener excelentes habilidades de atención al cliente y comunicación, así como la capacidad de trabajar de forma independiente. También debe tener conocimiento de las leyes y regulaciones aplicables que rigen las pólizas de seguros.
Deberes de Ajustador de Seguros
- Realizar investigaciones para determinar la extensión de la responsabilidad de la compañía de seguros
- Examinar formularios de reclamación, investigar y decidir responsabilidad, y determinar la cantidad de pérdida
- Evaluar liquidaciones de reclamaciones y recomendar la acción apropiada
- Entrevistar a reclamantes, testigos, expertos médicos y otros para obtener información
- Mantener registros detallados de investigaciones y liquidaciones
- Negociar acuerdos con reclamantes y abogados
- Explicar coberturas y liquidaciones a reclamantes
Habilidades de Ajustador de Seguros
- Conocimiento de leyes y regulaciones de seguros
- Excelentes habilidades interpersonales y de comunicación
- Capacidad para identificar y analizar áreas problemáticas potenciales
- Dominio de aplicaciones de Microsoft Office
Requisitos de Ajustador de Seguros
- Licenciatura en Negocios, Contabilidad o Finanzas
- Conocimiento de la industria de seguros y regulaciones relacionadas
- Capacidad para analizar reclamaciones y determinar la cobertura de seguros
- Fuertes habilidades de comunicación y atención al cliente
- Excelentes habilidades para resolver problemas
Rasgos Personales
- Fuertes habilidades interpersonales
- Buenas habilidades para resolver problemas y tomar decisiones
- Altamente organizado
- Capacidad para trabajar de forma independiente